一、大理州认定了慢性病病种的参保人，可以在哪些地方享受到慢性病医保待遇？ 答：认定了门诊慢性病待遇的参保人，可以在以下两个地方享受到慢性病医保待遇：一是大理州范围内的定点医疗机构（包括乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室、定点民营医疗机构等）。二是能够获取到大理州内定点医疗机构（含定点“互联网”医疗机构）通过电子处方中心开出的慢性病外配处方的药店。（详见附件）
二、大理州慢性病开药对处方的要求有什么调整？ 答：根据国家和省医保局关于规范医保药品外配处方管理的有关要求，自2025年4月1日起，参保人在大理州内开通门诊慢性病结算服务的药店购买慢性病药品，须通过大理州内定点医疗机构（含定点“互联网”医疗机构）医生开具并上传电子处方中心的外配处方，才能享受医保报销，持未通过电子处方流转的纸质处方，购买慢性病药品的将不能享受医保报销。
三、为什么要规范医保药品外配处方管理？ 答：近期国家医保局在检查中发现，一些定点医疗机构和定点零售药店用纸质处方的形式，虚假处方、超量开药，损害参保人合法权益，严重威胁医保基金安全。 为了更好地保障参保人合法权益，守护好参保人的救命钱，国家、省医保部门相继制定医保药品外配处方管理规定，要求定点医院在开具外配处方时，需使用电子处方且要在医保平台上传，实现医保部门对外配处方的全流程监管，让有限的医保基金实实在在用在真正需要开药的患者身上。
四、我是老年人，我想在家门口的定点药店买慢性病药，可以报销吗？与在医院报销有什么不一样？ 答：如果家门口的药店是慢性病医保结算定点药店，并且您已经在大理州定点医疗机构（含定点“互联网”医疗机构）开具了通过电子处方中心流转的处方，则可以在该药店享受慢性病待遇医保报销，报销政策与开具处方的定点医疗机构一样。
五、在哪里可以查询到可以开医保药品外配处方的医疗机构？ 答：搜索“云南医保”微信小程序：授权登录小程序，点击进入【医保线上便民购药】，在【查询服务】中点击进入“处方流转医院”查询到的医疗机构可以开具医保药品外配处方。
六、在哪里可以查询到距我家较近的慢病结算定点药店？ 答：搜索“云南医保”微信小程序：授权登录小程序，点击进入【医保线上便民购药】，在【查询服务】中点击进入“处方流转药店”，标有“双通道”字样的定点零售药店，都可进行慢性病医保结算。
七、如果医院没有药，给我开了外配处方，我可以通过什么途径查到哪家定点药店卖这个药？ 答：参保人到可以开外配处方的医疗机构就诊，医院开具外配处方并上传电子处方中心后，参保人可以登录“云南医保”微信小程序，点击进入【医保线上便民购药】，在【电子处方查询购药】中查询到药品处方和所需药品在售药店信息。 附件：
附件1：弥渡县开通慢性病医保结算定点医疗机构名单（105家）.xlsx
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附件2：弥渡县开通电子处方流转定点医疗机构名单（3家）.xlsx
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附件3：弥渡县开通电子处方流转定点零售药店名单（9家）.xlsx
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附件4：大理州开通电子处方流转定点互联网医疗机构名单（3家）.xlsx
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来源/大理州医疗保障局
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